在内儿科最重要的一项任务是学习如何书写病历，像住院病历，病程记录，出院记录，会诊申请单……每一样我们都从一窍不通，到慢慢上手，再到驾轻就熟，写错了超过三个字，重抄一份，于是一张张的病历纸变成了我们的草稿纸被塞到白大褂的口袋里，不到几天这口袋的分量就像发酵的馒头一样慢慢的膨胀起来了。其中，我收获最大的是开中药处方，对病人望闻问切后，辨清寒热虚实表里，抓住主要方面，选方用药，开好处方后交给带教老师过目，这时也是自己收获最多的时候，因为带教老师通常会对所开的方药进行加减，同时解说病人现在的情况如何，为何要增加这些药，为何要去掉某些药。我的带教老师管有一个肺癌末期并且脑转移的病人，病人已经在这间医院已经住了三个月了，情况时好时坏，瘦的只剩下皮包骨，经常发烧，只靠鼻饲和点滴维持生命，他的哥哥是个退伍军人，每天早晨我们来查房的时候，他都会立即站立起来深深地向我们敬个军礼，他说，虽然他知道自己的弟弟已经没有希望了，但是他还是为医生能细心照料他弟弟而深深的感动，此时此刻我深深地体会到当一名富有爱心的医生是多么受人尊敬。、

最值得一提的科室是急诊科。

急诊科分有内科外科，有幸的是我内外科的急诊都轮过。内科的急诊通常是固定哪段时间会很忙，哪段时间不忙的。忙起来时，病人可以把整个诊室挤满，而晚上是最多病人的。刚轮急诊的时候我会手忙脚乱的，不知道要怎样处理病人，于是带教老师就教我，先指引病人或其家属去挂号，如果是发烧，就预先给体温计测体温，如果病人病情比较急的，就先处理。从感冒发烧头痛头晕的病人到心悸腹痛尿血的病人，基本涵盖了内科的基本常见病种。在急诊就免不了要出车接病人，内科出车接的病人通常是脑血管意外，一次接回了一个被电击的病人，接回来时已经瞳孔散大了，于是所有的值班医生都来参加抢救，心肺复苏，电击复律……将近一个小时的抢救也没能把他救回来，带教医生于是叫我们见习医生上，继续进行心肺复苏，同时也给我们实践的机会。带教老师说，按压手势应该双手互扣，手指上翘，仅以掌根接触胸骨;按压深度应该下压胸廓三分之一，大约4-5公分;按压姿势为肩肘腕成一直线，身体微向前倾;按压速率为每分钟100次，口诀：1上,2上,……10上,11,12,….26,27,28,29,30。每次按压之后必须让胸廓完全回弹到原来的高度，胸部按压与回弹的时间应该一致。相对来说，外科的急诊就相对比较单一，一般是外伤的病人，大多需要清洗伤口，进行清创缝合。车祸的病人比较多，有全身多处擦伤的，有骨折的，有脑震荡的……一般都需要做_线和ct检查以明确受伤部位和程度。

最有意思的科室是妇产科。

本来只是安排了一个星期的妇产科见习，而且我们还没有学习妇产科这一门课，但是本着对妇产科的好奇和喜欢，我选择了呆在妇产科两个星期，一周在妇产科住院部，一周跟妇科门诊。在住院部的一个星期里，我有幸见到了五次顺产，三例剖宫产手术和一例全宫切除手术。第一次见到自然分娩，我当时非常兴奋，当见到产妇从开始规律宫缩，接着宫口扩张胎膜破裂，到产妇在医生和护士的指导下痛苦地屏气用力分娩，胎儿头部露出到整个娩出，最后胎盘完全剥离排出的整个自然分娩全过程，我的心情紧张地随着产妇的情绪变化和分娩过程的进行而一起起伏着，最后为能成功分娩出婴儿而兴奋万分。等护士将处理好的新生儿抱给母亲看的时候，母亲虚弱的脸上露出的那满足而幸福的笑容使我有了深深的感触，母亲是如此的伟大，母爱如此的无边。接着一周在妇科门诊度过，我跟着带教老师，一周内接触到妇科的基本常见病，例如盆腔炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿，老年性阴-道炎，月经不调，不孕不育症……见识到妇检和产检的内容和操作。虽然我还没学习妇产科这门课程，但是在妇产科的所见所闻，让我留下了深刻的感性的认识，有助于以后我更好更直接的掌握这门课程。

还有，在骨外科，每天帮病人清洗伤口，拆线，时刻紧记无菌观念，带教老师还耐心的教我们打外科结，学习了解外科手术的各项操作和流程，包括术前准备，麻醉操作，手术过程，术后观察护理。在针灸科，我们积极学习针灸拔罐和按摩推拿手法，观看小针刀手术，三伏天帮忙给病人贴敷天灸……

美好的见习生涯，虽然告一段落了，但是我知道，我们漫长的学医的旅程才刚刚起步。重回校园，我才慢慢意识到，或许，见习最大的意义并不是在于你在这期间学到并掌握了多少医学知识和操作，而在于通过这短短的三个月时间你是否已经在思想上准备好当一名真正的医生并为此目标而努力前进。

针灸科的心得体会篇2

经过推拿科两个月及针灸科一个月的实习我对针灸有了更深的认识。

穴位诊断：许多疾病都会在体表产生反应点，疾病与体表反应的相关规律虽然还未有定律，但也有一定的诊断意义。我在实习时观察到了一些病人的耳穴及背部反应点与疾病有密切相关：一个颈椎病患者的耳穴颈椎部位有一个反应点;一个胃粘膜下垂的病人在其耳穴胃上有一个白色的1平方毫米左右大小的突起;一个胃口差又有口苦的病人在其耳部有一条淡红色的血管穿过耳穴胃和胆;腰肌劳损的病人在其劳损侧的腰部有一个红色的`突起点等。

针灸治疗方法：对于针灸治疗疾病，不同的方法其疗效是有区别的。许多病人经过不同的方法治疗后会觉得有些方法对于其疾病效果会更好。例如:对于增生性膝关节炎，用温针效果比电针效果更好;对于顽固性头痛或其它痛证用刺络放血的方法更有效;我见过一个强直性脊柱炎的病人在颈部有疼痛多年未愈，用痛点刺络放血约半火罐的血后疼痛缓解;有老师介绍其治疗一个顽固性头痛十余年的病人，用百会、耳尖、率谷、大椎等穴放血十余次后治愈;另外还听老师们介绍了一些有效有意思的治疗方法：如用电针内关和外关治疗心脏疾病、用刮痧大椎并拔罐治疗一个发热38。5度的病人一小时降温至37。5度、配合温针灸涌泉治疗顽固性失眠、治疗坐骨神经痛用长针刺环中穴更容易刺中坐骨神经以提高疗效、贴磁片加电治疗面瘫初期或面肌痉挛、贴磁片加电治疗小儿过敏性鼻炎、治疗眩晕用百会压灸等。

选穴：三针疗法作为附院针灸科的常用选穴对于临床应用有一种指导意义，可以规范临床针灸选穴，让针灸更容易掌握;对于有些疾病带教老师们都有一些其经验：治疗耳聋用听宫深刺一寸左右加晕听区和中渚外关。

针灸科的心得体会篇3

提前上班时间20分钟，我已经蓄势待发，等在见习的科室——针灸科的门口。虽说针灸科属于中医，中西医上有很多的差别，但是经过这一段时间的学习和体会，学习到了很多。

刚开始的时候，对中医没有任何的了解，不过经过这几周在针灸科实习还是慢慢的适应了实习的工作，也慢慢的能帮助主治医生进行温针、拔罐等工作。

总结了一下我这段时间的见习，我有以下几点感悟：

一理论知识

作为一个临床医学专业的学生，对理论知识一点都不了解的我只能临阵磨枪。虽说什么都不了解，但是实践果然是最好的老师。来针灸科治疗的患者很多都是由于某些部位如手、足、腰疼痛不已或中风偏瘫，而这些类似的患者要进行针灸的穴位是类似的。每一次遇见一个患者便记忆一次，这样的效果也是非常好的。师傅领进门，才会发现中医知识博大精深，我所了解到的根本是凤毛麟角，如果有机会，我想深入了解针灸这一学科。

二动手能力

针灸这门学科，在古代所谓是口口相传，眼到、心到，最重要的还是手到。实践出真知，一切的理论知识是为实践做铺垫，因而动手能力是非常重要的。望闻问切这些，光靠口述难以言明，亲身体会才能有更多感悟。第一天因苦于自身毫无理论知识不敢动手，但主治医生点明了我，不去做永远都不会有第一步。从最简单的点针，到安灸，再到安电针，再到拔罐，由小到大，由浅至深，慢慢的我懂得了更多的东西，更加锻炼了动手能力。

三与医生的关系

专家医生，我都亲切地称他老师，是一个和颜悦色的好老师。他总是耐心的提点我，告诉我很多值得注意的地方。我和他相处的还是非常愉快的。他严格要求我，让我能做的更好。感谢我的老师，我才能在这段不长的时间里体会这么深刻。我觉得只有用认真主动好学的态度才能令医生满意，才能改变他对你的态度。

四个人点评

我认为我非常的积极主动，会一直认真的为病人服务，大胆的去尝试一些未接触的事物，如扎针、拔罐等。在这短短的时间里，我学习了不少专业词汇和一些急救方法，感受了中医的博大精深。

总体来说，我觉得这一次的见习为我打开了一扇新世界的大门，让我对我未来的工作可能性有了更多的发散。这一段经历，令人印象深刻。

针灸科见习报告

针灸见习心得这学期的见习主要是将书本的理论知识与临床实践联系起来，通过门诊的见习，将导师治疗取穴的方法与理论知识对号入座，更深刻地理解针灸学理论知识。下面主要是总结针......

针灸科简介

针灸科简介针灸科是以主任医师金明月院长为学科带头人的国家级重点专科，现已成为国家中医药管理局“十一五”重点专科项目建设单位，2007年成为全国针灸临床研究中心昌吉分中心......

针灸科简介

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教学查房(针灸科)

铜陵市中医院针灸科临床教学查房查房时间：2011.7.11 查房医师：杜若针灸主治医师  本次教学查房目的：1、掌握腰椎间盘突出症的概念、临床表现、诊断及鉴别诊断、基本治疗。2、......

针灸科各班职责

针灸康复科护士各班职责主班：晨间护理、接新病人，做好入院宣教，健康指导，本班完成入院评估，办出院手续，做好出院指导，整理出院病历，处理长期和临时医嘱，抄长期医嘱输液卡，核对医嘱，摆药......

针灸科的心得体会篇4

从四月十八号那天进科实习，感慨万千。先是残酷的临床现实让我不得不对西医低头，对西医妥协。所以我在实习这段时间会看西医的书，不会执着于只看中医，看神经病学或者神经解剖及神经定位诊断才知道，针灸学其实并不难，并不那么难懂，神经这块可真是不好学，到现在我对神经的理解和认识还是一塌糊涂，脑子里像浆糊一样，始终没有形成体系，知识始终是零散不系统。每天去科里回来就会觉得我有必要闭关一段时间好好看看书，但是看书的时候还是没有成效，所以去科里是有必要的，回来没有那股冲劲和斗志接着好好看书，不能像之前那段时间那样高强度的学习。晚上在寝室就白天遇到的问题看点是点，第二天遇到新问题再回来找答案。说实话，这不是我要的实习效果，针灸科和神经内科是一体的，所以针灸占得比例并不是传统意义上那么大，但是神经学与针灸的结合，在现代临床，是必然趋势，是我们针灸学习者必经之路。所以我多少在心里是接受的，并不那么排斥西医了，我只是心有余力不足，始终学不好西医。

老师人非常热心非常认真，对学生很好，所以我喜欢这样的老师，作为女性，我也是很欣赏老师那样的女人。我愿意跟着老师后面学习，老师看患者都会给我讲解，然后叫我回来看什么书。老师的知识储备很充足，很适合讲课，她讲课很有耐心，不管什么样的学生，她都会耐心讲解给学生，教会学生想学习的内容，对学生请教的问题，说的很是仔细。其实很多时候，我都听不懂老师讲的东西，然后就回来k书，才能理解老师所讲的，只怪我基础太差，中西医结合的结局就是啥都不会。

师兄呢，名__，__县人，大我三岁，身高呢一米八吧，研究生一年级，老师叫我跟着师兄学学，他也教我一些临床技能，写病历下医嘱查体，师兄人很好，很风趣，听他说话很开心，我很喜欢这样的兄长，他总能让我想起我哥，两位表哥给我的感觉都和师兄给我的感觉是一样的。第一天进科的时候老师向我介绍说：这是师兄的时候，第一眼就觉得很亲切，像是家里亲人一样，虽然他瘦高并不魁梧，但是呢，感觉就像是自家兄长那样，并没有其他的什么想法，虽然我没有另一半，师兄也是单身，但是我就希望他只是兄长，所以和师兄在一起我觉得很自在，我很喜欢这样的感觉，没有约束没有压力，这种感觉跟对小眼睛的那种感觉完全不同，虽然我现在已经彻底放下对小眼睛的那份感情了，但是偶尔回首，还是感慨万千。和师兄一起吃过两次饭，很自然，没有觉得不自在，我就像和自己哥哥吃饭一样，我回寝室就会对猪类说师兄要是我哥就好了，真希望他是我家的孩子，这样就可以一起玩了。有时候我倒希望自己有一丝邪念，其实我是有邪念的，但是不会付诸行动，就算我喜欢师兄，我们没有可能，所以我也就不会想太多，这种若有若无的邪念呢，在一天天的相处中就变成了对兄长的依赖或者对兄长的那份情感，相比之下，我更珍惜对兄长而不是对另一半，这样我很轻松，大家都轻松。

人这一辈子能遇见很多人，其实很多都是过客，很多人能聊的很欢，也许都不问姓甚名谁却互相很熟悉，但是分别之后就不相往来了，一生也许就那一面吧。很多过客，我们热烈欢迎人家走进我们自己的世界，热情款待，但是却不要求任何结果不期盼任何的回报，不是说男人与女人之间只有爱情而不能有别的情感，至少自己心里很清楚地定位谁在自己的生命里扮演什么样的角色，我很清楚，所以我不会被感情负累，这一生有许多东西都该珍惜，情感其实分成很多类别，除了爱情，很多都尤其珍贵，只要遇见对的人，不管是爱情还是友情还是亲情，都难能可贵。

这让我想到了复试之后录取结果出来那天，我在qq上给小学的周老师留言，我感谢老师，没有老师我就不会走到现在这样，也许我的生命的轨迹会是另一番模样了，我一直感激老师曾经的鼓励和认可肯定，让我有了前进的动力和信心走到现在，我告诉老师我初试加复试总成绩第一考上天津中医药大学的针灸研究生，我就是想让老师也高兴，老师的学生可以在这条路上一直坚持走下去，我必须坚持着有所成就，这样才是对老师最好的报答。老师并不求回报，我只在心里永远感恩。

针灸科的心得体会篇5

1、学习针灸要重整体、轻细节。

我过去学习的时候，象学习其他知识一样，就去背每一个穴的作用，但我现在只管它在哪条经络上就行了，在哪条经络上，它就治疗这条经络经过的部位的疾病，以及和这条经络相连的脏腑的疾病，这叫“经之所过，病之所治”，重经络、轻穴位，有了整体观念学习针灸治病就变得十分简单。

2、针灸配穴的原则

针灸治病配穴，就相当于中药的配方，一个病可以用不同的药方来解决，针灸治病取穴也不是唯一的，但我最常用的是四大取穴原则：

(1)循经取穴。(2)邻近取穴。(3)背俞穴。(4)阿是穴(即反应点)

比如我用三棱针点刺治疗疔疮就主要用的是循经取穴配合邻近取穴。不管长在哪里人疔疮，首先从整体取穴心经的疔俞，督脉上的大椎穴;其次从所经过的经络来远部取穴;第三是沿患部周围选穴或围刺，

再如，我治了急腹症，不管是什么腹痛，首先选取足三里(肚腹三里留)，其次在足三里附近及胫骨、腓骨间的部位去寻找压痛点(阿是穴)、第三从脊柱两侧的夹脊穴上去寻找压痛点，通过针刺治疗，一般都能在短时间内缓解并治愈。

在此我要强调的是病人出现的反应点非常重要，比如咽喉痛来说吧，一般治疗的方法是三棱针刺少商出血，但我前不久的一天晚上睡觉时感觉咽喉很痛，同时也感觉到胆经的京门穴处有不舒服的反应，叫醒老婆给我用三棱针点刺少商、列缺，同时点刺京门穴，效果是出奇的好，一分钟都不到，疼痛就完全缓解，所以，在运用针刺治病时，注意病人的感觉非常重要。

3、针刺的深度、角度及留针时间对疗效影响很大。

比如治疗感冒，选取大椎、风池、合谷三穴，其中的大椎有很好的退烧和解表的效果，但要扎到喉头处有一点紧的感觉时，效果才好，扎浅了，效果就差，这是我自己所自己得出来的经验，此外，对于急性病还应该长时间留针，比如我治疗急腹症的时候，要留针三、四小时以增强刺激量。

4、我对腰椎病、颈椎病的治疗体会

现在腰椎病、颈椎病人特别多，现代医学通过拍片检查也多以骨质增生或椎间盘突出压迫神经根来解释，治疗也以手术消除增生的骨质或突出的椎间盘或者通过射频技术让被压迫的神经根变性坏死来治疗。我不赞同西医的观点和做法，我认为问题的关键还是在于椎骨周围的肌肉和软组织才是产生疼痛的主要原因。骨质增生是一种退行性的病变，几乎每个人都有，但往往只有部分人在某些时间才出现症状，我们单位有两个同事因脊椎的问题而做了手术，一个是颈椎病，做手术后，没有根本解决问题，因手术后用钢板固定颈椎，引起颈椎骨应力改变，又出现了新的问题，对手术治疗后悔莫及，另一个是腰椎间盘突出，动了三次手术，现在正在治疗之中，花费肯定是不少的，效果还要观察。但我用艾灸治疗椎间盘突出，都会在一个小时左右让病人得到缓解，连床都不能起的人，经过两、三天的治疗，就可以正常上班工作。所以我认为，椎间盘突出的根本原因在于连接和固定椎骨的肌肉受到刺激后，处于收缩状态，一方面使相邻的两块椎骨压迫椎间盘，造成椎间盘突出，另一方面，肌肉的病理收缩状态，又造成了局部血液循环的障碍，使得局部组织缺少养料氧气的供应而引起病变，通过针灸的治疗，达到改善局部血液循环的目的，恢复病变部位的生理功能而使疾病得到痊愈，我看刘老师治疗的无数的颈椎、腰椎病人，没一个要开刀的。

5、针灸能治几乎所有的病

经常有人问我针灸能治什么病，我说除了外伤和剖腹产不能用针灸治疗以外，几乎所有的病都能用针灸治疗。为什么这样说呢?因为针灸治病的机理就是通过刺激来达到恢复人体正常生理功能来治病的，不管什么疾病，总是离不开人的脏腑和躯体，疾病在哪个脏腑就选取与它相连的经络上的穴位，在人体哪个部位的，就选经过这条经络的穴位，总是有办法提出解决的方案。

6、运用针灸治病不需要多少医学背景

我曾经说过，学针灸，三天就可以学会治病。可能很多人都不同意我的说法，认为学医是一件很复杂的事，但我认为一点也不难，我的两个没有任何医学知识的亲戚，因我用针刺治愈了他们的`阑尾炎以后，他们现在都敢用针刺治病了，其中一位在20xx年因患阑尾炎，腹痛厉害，打电话问我怎么办，我就叫他扎足三里、再加阑尾穴，两边共扎四针，他虽然从来没有扎过银针，但病痛所迫，顾不了那么多，他就自己给自己扎，经针刺并长时间留针而治愈，从此以后，他还买了一本针灸书，凡是外出打工就随身带着银针和书本，遇到问题就现翻书，也能解决问题。20xx年他到俄罗斯建筑工地打工，脚扭伤后肿得很大，他自己在脚上找穴位扎，一周而愈;去年他又到赛塞尔打工，遇到一个工友突发剧烈腹痛，经他针刺足三里、阑尾穴而迅速缓解至痊愈，工地上的工友们都感到非常神奇。所以，学习针灸的朋友，不要把针灸治病看得太复杂太神秘，如果看得太神秘了你就信心不足，这就象做饭一样，如果你把能做满汉全席才叫做饭的话，可能你永远不会做饭，下一碗面条，能填饱肚子，也叫做饭，没必要非要搞得那么复杂。我这样说，并不是说医学理论不重要，医学理论它相当于过河的船，过了河，船就可以不要了。

7、功夫在针外，信心很重要

有人可能会发现，用针灸治病，为什么别人用这些穴位能把病治好，我用同样的穴位效果不好呢?这里面的因素，除了病人的个体差异以外，我认为还有许多与针刺无关的因素，比如：

(1)保持环境安静

?黄帝内经》终始第九篇对于针刺的要求是“深居静处，占神往来，闭户塞牖(yǒu，室和堂之间有窗子)，魂魄不散，专意一神，精气之分，毋闻人声，以收其精，必一其神，令志在针。”由此可以看出，针刺必须要达到，环境安静;病人入静，专心感受针刺反应;医生入静，专意一神。只有做到环境、病人、医生三者都安静，除安静还要求医生“令志在针”，这样才能达到针刺的最佳效果。

(2)对针灸要有信心

首先，所以医生的胸有成竹，适当的鼓励和安慰，病人生活方式的指导及一些注意事项，都会影响医生的治疗效果。其次，信心还表现在治疗的坚持上，在用针灸治病时，针扎上了，病人有所好转，但过几小时又痛起来了，是继续用针灸再治疗，还是认为针灸是暂时麻醉神经而踢中医一脚马上去找西医治疗呢?我认为，用针灸治疗有效，就应该坚持，上次我讲过我们小区的超市王老板患肾结石病的情况，他在医院里住院三、四天，打杜都没法止痛，经针灸治疗马上缓解，但过4个小时，病人又痛起来了，又继续针灸治疗，结果三次而愈。还有，去年我看到央视播放的节目，一个女孩因颈椎炎造成全身性瘫痪，经针灸101天的治疗而痊愈，如果没有信心和坚持，就不可能取得最后的胜利。

8、加强安全意识，预防医疗事故

针灸治病我认为是比较安全的，但也不可以掉以轻心。

(1)晕针。对于大饥大饱、劳累过度的病人不要急于针灸，以防晕针，有很少的病人也有晕针的现象，但要及早发现苗头，病人有心慌不适的感觉要及时起针，停止治疗，让病人平躺，或喝点温开水，很快就会好转，严重的要掐人中、内关急救，对于一些有危险的穴位，比如哑门，可以选取与他邻近的大椎穴来代替。

(2)对失血病人，体弱病人不能强刺激。三棱针点刺，即使出血少也属于重刺激，针挑疗法也属于中等刺激，特别体弱的病人针挑疗法也不宜运用。

(3)预防因治疗效果太好而让病人兴奋过度发生意外。刘老师给我讲他一辈子就治死过一个病人，这是一个风湿性心脏病人，经治疗后，病人感觉效果好极了，感到全身从来都没有过的轻松与舒畅，由于长期疾病的压迫和到处治疗的经济负担，没想到一下子全都解决了，非常兴奋，病人在回家的路上遇到一个亲戚就迫不及待的给他讲，讲着讲着就因兴奋过度而瘫在地上死去了，还好，病人家属没有找刘老师的麻烦。

通过这三次讲解，我希望让大家明白针灸治病的机理是通过针灸的刺激，恢复人体正常的生理功能。刺激是外因，而真正起作用的是人体这个内因，针灸治病是外因通过内因起作用的。

对人的任何刺激都会引起反射，不仅仅是针灸，所以能治病的方法就不止针灸了，比如按摩、拔罐、刺血等直接对人体进行刺激的，还有声音(音乐)、气味(香气)、气功、谈话(暗示、催眠)等非直接刺激的方式，有时非直接刺激对人的作用也非常强大。

只要懂得了其中的道理，你治病的手段就太多了，当你走在田间地头，遇到病人你可以用手指点按穴位，也可以随手拣一块石头来点按，也可以用火柴棒来点按，也可以用香烟来代替灸条熏烤穴位，同时，你还可以用一些充满信心的语言来暗示和安慰病人，往往一些病就这样在不经意之间被你治愈了。

到此，我的系列讲座就告一段落了，由于本人水平有限，肯定有不尽人意，错误的地方，欢迎大家批评指正。也希望通过这些活动，能增进大家对针灸的认识和互相的了解，增强大家对针灸治病的信心。

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